‘動(dòng)態(tài)清零’需要科學(xué)、精準(zhǔn)地去理解和看待。”上海市新冠肺炎疫情防控專(zhuān)家組成員、復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長(zhǎng)吳凡對(duì)第一財(cái)經(jīng)表示。
當(dāng)前，上海疫情防控形勢(shì)極其嚴(yán)峻，正在堅(jiān)持“外防輸入、內(nèi)防反彈”總策略和“動(dòng)態(tài)清零”總方針不動(dòng)搖的前提下，全力抓好疫情處置工作，以有效遏制疫情擴(kuò)散蔓延，盡快實(shí)現(xiàn)社會(huì)面動(dòng)態(tài)清零的目標(biāo)。
吳凡表示，堅(jiān)持“動(dòng)態(tài)清零”，需要全方位、多維度地去考慮和衡量，并且使用組合式、綜合化的方法來(lái)解決實(shí)際問(wèn)題并實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)。
首先，新冠病毒始終處于變異過(guò)程中。
吳凡表示，人們期待病毒的致病力能夠有所降低，但目前唯一能確定的，就是病毒本身仍會(huì)不斷變異?！斑@包括病毒在傳播性、免疫逃逸上都會(huì)有所變化?！?/p>
世界衛(wèi)生組織發(fā)布的最新一期新冠疫情周報(bào)指出，新冠病毒仍在繼續(xù)進(jìn)化。鑒于目前其在全球范圍內(nèi)的高水平傳播，新冠病毒可能會(huì)繼續(xù)出現(xiàn)更多的變異毒株，包括重組毒株。
周報(bào)說(shuō)，世衛(wèi)組織正在追蹤多種重組毒株，包括德?tīng)査局陙喰虯Y.4與奧密克戎毒株亞型BA.1的重組毒株XD，以及奧密克戎毒株的亞型BA.1與BA.2的重組毒株XE。
中國(guó)疾控中心流行病學(xué)首席專(zhuān)家吳尊友在6日的國(guó)務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制發(fā)布會(huì)上也表示，在密切追蹤該新毒株在傳播流行范圍、傳染性、致病性等方面研究進(jìn)展?！霸趯?duì)過(guò)去兩年新冠病毒變異情況研究的基礎(chǔ)上，結(jié)合對(duì)RNA這類(lèi)病毒的認(rèn)識(shí)，我們一直認(rèn)為，新冠病毒變異是持續(xù)發(fā)生的常見(jiàn)事件。”
其次，吳凡表示，要科學(xué)理解奧密克戎病毒的感染率、病死率。
數(shù)據(jù)顯示，2021年8～10月，即德?tīng)査局炅餍衅陂g，英國(guó)每10萬(wàn)人口有16人死于新冠，美國(guó)每10萬(wàn)人口40人死于新冠;而在2021年11月至2022年1月，即奧密克戎毒株流行期間，英國(guó)每10萬(wàn)人口有22人死于新冠。美國(guó)每10萬(wàn)人口42人死于新冠。
在中國(guó)香港，截至4月5日，第五波疫情累計(jì)超116萬(wàn)人感染，累計(jì)8136名死亡病例，病死率為0.70%。由奧密克戎引發(fā)的香港第五波疫情造成的死亡人數(shù)，比其前4波疫情造成的死亡總數(shù)還高出很多。
吳凡表示，從中國(guó)香港的數(shù)據(jù)來(lái)看，有專(zhuān)家認(rèn)為是特殊人群的新冠疫苗接種率不夠所致，歸根結(jié)底，是人群的免疫保護(hù)水平還沒(méi)有達(dá)到一定程度。
“一些境外國(guó)家陸續(xù)實(shí)行群體免疫，但我們不能忽視群體免疫的相關(guān)背景和其中代價(jià)?！眳欠舱f(shuō)。
“有專(zhuān)家曾表示可以將流行控制在低水平層面，不引起規(guī)模性的反彈，不引起醫(yī)療資源的擠兌。但因?yàn)閵W密克戎病毒傳播速度很快，它根本不會(huì)給予上述做法一個(gè)很好的’剎車(chē)機(jī)制’?！眳欠舱f(shuō)，這不論對(duì)大城市還是偏遠(yuǎn)地區(qū)的防控而言，都是挑戰(zhàn)。
也因此，“疫情防控一定是全國(guó)一盤(pán)棋?！眳欠脖硎?，如果有一個(gè)地方是短板，整體就可能受到限制。同時(shí)，包括疫苗、新冠藥物，尤其是藥物的可負(fù)擔(dān)性、可及性等，都是要考慮和衡量的。
總的來(lái)說(shuō)，吳凡表示，公共衛(wèi)生領(lǐng)域所涉及的問(wèn)題不是單一維度，而是需要全方位、多維度的平衡和考量。“醫(yī)療解決的是患者的病痛，而公共衛(wèi)生要解決的問(wèn)題涉及很多方面。因此，需要將‘動(dòng)態(tài)清零’總方針作為戰(zhàn)略目標(biāo)，戰(zhàn)術(shù)上則因時(shí)、因勢(shì)、因地去考慮和衡量。”吳凡說(shuō)。
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